Quelle est cette maladie ?

• La tumeur de Wilms est un type de cancer du rein qui a été nommé d'après le Dr Max Wilms, qui l'a décrit le premier. Il existe certaines cellules appelées blastème métanéphrique, qui sont  impliqué dans le développement des reins de l'enfant pendant qu'il est dans l'utérus. Les cellules disparaissent généralement à la naissance, mais chez de nombreux enfants atteints d'une tumeur de Wilms, des amas de cellules rénales primitives, appelés restes néphrogéniques, peuvent encore être trouvés. Certains d'entre eux peuvent évoluer en tumeur.

Comment est-il diagnostiqué ?

• Chez un enfant cliniquement suspect, qui a une grosseur dans l'abdomen, une hématurie, etc., divers tests et investigations peuvent être nécessaires pour diagnostiquer une tumeur de Wilms. Une échographie abdominale est généralement la première chose à faire. Elle est suivie d'une IRM et/ou d'une tomodensitométrie de l'abdomen et du thorax. Ces analyses aident à identifier où se trouve la tumeur et si elle s'est propagée au-delà du rein. C'est ce qu'on appelle la mise en scène. Des échantillons d'urine et de sang sont également  prises pour vérifier la fonction rénale et l'état de santé général de l'enfant. La plupart des enfants subiront ensuite une biopsie, au cours de laquelle un échantillon de tissu est prélevé sur la tumeur pour confirmer le diagnostic.

Comment est-il traité ?

• Le traitement dépendra d'un certain nombre de facteurs, notamment de l'apparence des cellules au microscope (histologie) et du stade de la tumeur. Le traitement peut inclure la chimiothérapie, la radiothérapie ou la chirurgie.

Quand faut-il l'opérer ?

• La décision d'opérer dépendra de l'état clinique et du stade de la tumeur.

Existe-t-il d'autres méthodes de traitement alternatives?

• La chimiothérapie, la radiothérapie ou la chirurgie sont toutes utilisées dans différentes combinaisons pour le traitement.

Que dois-je savoir avant la chirurgie de mon enfant ?

• Lisez le livret d'information « Tout ce que vous devez savoir avant la chirurgie de votre enfant » sur le site Web.

Comment se déroule la chirurgie ?

• La chirurgie implique l'ablation du rein ainsi que des ganglions lymphatiques. Une néphrectomie radicale ou une néphrectomie simple avec biopsie des ganglions lymphatiques sont effectuées pour la stadification.

Remarques

• Pour plus de détails sur la chirurgie, contactez votre chirurgien

Photographies et vidéos associées

• Quelques photographies d'étapes effectuées par moi sont données ici à des fins d'apprentissage