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DR SHANDIP KUMAR SINHA
Cirurgião Pediátrico, Urologista Pediátrico e Cirurgião Laparoscópico Pediátrico
Informação para pais
Tumor testicular em crianças
Que doença é essa?
Os tumores testiculares (TTs) são raros em crianças menores de 15 anos e são responsáveis por 2–4% de todos os cânceres infantis. Eles têm dois picos de incidência na população pediátrica: neonatal e puberdade. Um risco aumentado de TT está associado a criptorquidia e disgenesia gonadal. A microlitíase testicular (MT) definida por cinco ou mais focos calcários ecogênicos intratesticulares sem sombra mostrou associação com tumores testiculares em crianças, embora a contribuição da MT para o risco de malignidade seja controversa e não haja acordo para o manejo e monitoramento de crianças com MT. Os teratomas do tipo pré-púbere (50%) e os tumores do saco vitelino pré-púbere (15%) são os TTs mais frequentes em crianças. Outros tumores são cisto epidermóide (15%) e tumor estromal (célula de Leydig e célula de Sertoli), que respondem por aproximadamente 10%.
Como é diagnosticado?
O diagnóstico de TT é baseado em achados ultrassonográficos, dados clínicos e endocrinológicos e níveis de marcadores tumorais como alfa-fetoproteína (AFP), gonadotrofina coriônica beta-humana (B-HCG), lactato desidrogenase (LDH) ou testosterona. Ultra-sonografia (EUA) é a imagem de imagem modalidade de escolha para estudar TTs com uma sensibilidade de 100% e um valor preditivo negativo de quase 100%
Como é tratado?
O tratamento é cirúrgico. Pode ser orquidectomia inguinal alta ou cirurgia de preservação testicular. Cirurgia de preservação testicular deve ser usado em crianças com TT em que o tecido testicular normal parece recuperável na US e com marcadores tumorais normais. O exame de seção de congelação intraoperatória pode ser aplicado para confirmar tumor patológico, bem como para justificar a cirurgia conservadora. Se linfonodos abdominais forem observados com mais de 2 cm de tamanho, a quimioterapia pode ser necessária.
Quando deve ser operado?
O tumor deve ser removido o mais rápido possível.
Existem outros métodos alternativos de tratamento?
A cirurgia é a única modalidade disponível. A quimioterapia é necessária em alguns casos,
O que tudo que eu preciso saber antes da cirurgia do meu filho?
Leia o folheto informativo “Tudo o que você precisa saber antes da cirurgia do seu filho” no site.
Como é feita a cirurgia?
A orquiectomia radical inguinal alta é um procedimento realizado. Uma incisão é feita na virilha e todo o tumor, juntamente com o testículo e o cordão espermático, são removidos. Se a cirurgia de preservação testicular for considerada, apenas o tumor é removido e os testículos normais não são removidos.
Observações
Para obter mais detalhes da cirurgia, entre em contato com seu cirurgião
Fotografias e vídeos relacionados
Poucas fotos de etapas realizadas por mim é fornecido aqui para fins de aprendizagem
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