Quelle est cette maladie ?

• L'aspiration et l'ingestion de corps étrangers sont des accidents courants dans l'enfance. 80% des aspirations pédiatriques de corps étrangers surviennent chez les enfants de 0 à 3 ans, avec un pic d'incidence entre 1 et 3 ans.  Les corps étrangers les plus couramment ingérés sont des pièces de monnaie, suivies d'objets pointus, par exemple des aiguilles. Les autres corps étrangers courants sont les piles, les pièces de jouets, les os (c'est-à-dire le poulet ou le poisson) et les bijoux.

Comment est-il diagnostiqué ?

• Elle est diagnostiquée par l'anamnèse, l'examen clinique suivi d'une radiographie du thorax, du cou et de l'abdomen.

Comment est-il traité ?

• Le traitement comprend l'attente vigilante de l'élimination du corps étranger par voie endoscopique. Rarement, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour des complications

Quand faut-il l'opérer ?

• Une intervention urgente est indiquée si l'un des signes avant-coureurs suivants est présent :

• Lorsque l'objet ingéré est un ou plusieurs aimants puissants

• Lorsque l'objet ingéré est pointu, long (> 5 cm) et se trouve dans l'œsophage ou l'estomac.

• Lorsqu'une pile à disque est dans l'œsophage ou dans l'estomac

• Lorsque le patient montre des signes de compromission des voies respiratoires.

• Lorsqu'il existe des signes d'obstruction œsophagienne presque complète (p. ex., le patient ne peut pas avaler les sécrétions).

• Lorsqu'il y a des signes ou des symptômes suggérant une inflammation ou une obstruction intestinale (fièvre, douleurs abdominales ou vomissements).

Existe-t-il d'autres méthodes de traitement alternatives?

• Diverses méthodes ont été utilisées pour éliminer les corps étrangers œsophagiens. Ils comprennent l'endoscopie rigide et flexible, le bougienage, le cathétérisme de Foley de l'œsophage et la technique du « pinny pincher ». Cependant, l'ablation endoscopique sous vision est considérée comme la plus sûre. Pour les corps étrangers dans l'estomac, l'endoscopie flexible est idéale.

Que dois-je savoir avant la chirurgie de mon enfant ?

• Lisez le livret d'information « Tout ce que vous devez savoir avant la chirurgie de votre enfant » sur le site Web.

Comment se déroule la chirurgie ?

• L'œsophagogastroscopie flexible consiste à faire passer un endoscope flexible pédiatrique (œsophagoscope) de taille appropriée par la bouche dans l'œsophage et l'estomac  et la suppression de  corps étranger à l'aide de pinces spécialement conçues sous anesthésie et  vision. Rarement, une endoscopie rigide peut être nécessaire pour retirer un corps étranger

Remarques

• Pour plus de détails sur la chirurgie, contactez votre chirurgien

Photographies et vidéos associées

• Quelques photographies d'étapes effectuées par moi et une vidéo sont données ici à des fins d'apprentissage