Informação para pais

Aumento da bexiga e Mitrofinoff em crianças

Que doença é essa?
- O aumento da bexiga (também conhecido como cistoplastia) é uma operação para aumentar a bexiga usando um parte de intestino grosso ou delgado, mas os ureteres ou mesmo o estômago podem ser usados. Após a operação, a bexiga não será capaz de apertar e esvaziar normalmente, pois não contém músculos suficientes. Se os intestinos (pequenos ou grandes) tiverem sido usados, o tecido também produzirá muco. Isso significa que toda ou parte da urina da bexiga deve ser esvaziada com um tubo denominado cateter. O cateter pode ser passado através da uretra ou através de um canal especialmente criado chamado Mitrofanoff (canal continente por cateterismo)
Como é diagnosticado / quando este procedimento é necessário em crianças?
- As condições que podem exigir aumento da bexiga incluem: Extrofia de bexiga e cloacal, espinha bífida e outros defeitos da coluna vertebral (bexiga neurogênica), válvulas uretrais posteriores, anomalias anorretais, bexiga neuropática não neuropática (síndrome de Hinman ou outra forma) e outras causas.
Como é tratado?
- O aumento da bexiga é recomendado em condições acima mencionadas em crianças cuja capacidade da bexiga é pequena, levando a micção ou molhamento frequente (incontinência) ou alta pressão na bexiga. Essa alta pressão pode causar vazamento ou pode danificar o rim. Também é útil na prevenção de infecções urinárias.
Quando deve ser operado ou recomendado?
- A enterocistoplastia de aumento com continente cutâneo cateterizável deve ser realizada antes do início do dano renal e é tecnicamente viável e seguro em crianças em idade pré-escolar também. No entanto, a idade ideal para o aumento permanece desconhecida e pode variar de acordo com a gravidade da doença.
Existem outros métodos alternativos de tratamento?
- Alternativas para a operação incluem medicamentos como oxibutinina, outros procedimentos menores, como injeção de materiais de volume no colo da bexiga ou cateterismo intermitente. O aumento da bexiga tende a ser sugerido quando essas alternativas não tiveram sucesso e a criança começou a apresentar sinais de dano renal ou é socialmente incontinente.
O que tudo que eu preciso saber antes da cirurgia do meu filho?
- Leia o folheto informativo “Tudo o que você precisa saber antes da cirurgia do seu filho” no site.
Como é feita a cirurgia?
- A operação é realizada sob anestesia geral e inclui a abertura da bexiga para formar um copo, seguido da desconexão do ureter e reimplantação para que eles podem drenar corretamente. Em seguida, um pedaço de intestino é removido e também moldado em forma de copo e unido ao topo da bexiga para fechá-la. O Mitrofanoff geralmente é feito do apêndice. O cirurgião desconecta o apêndice do intestino grosso, mantendo seu suprimento de sangue intacto, e abre uma das extremidades para formar um tubo. Uma extremidade do tubo é canalizada através da parede da bexiga e a outra é unida a uma pequena abertura na superfície da pele.
Observações
- Para obter mais detalhes da cirurgia, entre em contato com seu cirurgião
Fotografias e vídeos relacionados
- Poucas fotos de etapas realizadas por mim é fornecido aqui para fins de aprendizagem