Que doença é essa?

• O diagnóstico pré-natal de dilatação do trato urinário (UT) ocorre em 1-2% de todas as gestações. Na maioria dos casos, o achado pré-natal de dilatação UT é transitório ou fisiológico e não tem significado clínico. Em outros casos, representa condições obstrutivas como as válvulas uretrais posteriores (PUV) que apresentam morbidades e até mortalidades significativas. A pielectasia fetal na ultrassonografia do meio do trimestre está associada a um risco aumentado de trissomia 21.

Como é diagnosticado?

• O diagnóstico é por  ultrassom pré-natal (USG). Uma dimensão ântero-posterior da pelve renal (APRPD) de 4 mm no segundo trimestre (16-20 semanas) e mais de 7 mm no terceiro trimestre (28-32 semanas) é o limiar mais comum para o diagnóstico do trato urinário  dilatação. A etiologia é suspeitada na USG scan. No entanto, em muitos dos casos, a etiologia da dilatação UT não pode ser determinada antes do nascimento e é diagnosticada após o nascimento com exames de imagem adicionais, incluindo ultrassom (US) e cistouretrograma miccional (VCUG).

Como é tratado?

• O tratamento dependerá da causa.

Quando deve ser operado / investigado?

• Em geral, é recomendado que o primeiro US pós-natal seja adiado por pelo menos 48 horas após o nascimento, exceto em casos de oligoidrâmnio, obstrução uretral, dilatação bilateral de alto grau e preocupações sobre a adesão do paciente à avaliação pós-natal. Crianças com dilatação UT pré-natal, uma segunda US pós-natal deve ser realizada mesmo se a primeira US pós-natal for normal.

Existem outros métodos alternativos de tratamento?

• O tratamento dependerá da causa.

O que tudo que eu preciso saber antes da cirurgia do meu filho?

• Leia o folheto informativo “Tudo o que você precisa saber antes da cirurgia do seu filho” no site.

Como é feita a cirurgia?

• O cirurgião pediátrico operará dependendo da causa.

  Observações

• Para obter mais detalhes da cirurgia, entre em contato com seu cirurgião

Tabelas Relacionadas

Poucas tabelas que fornecem etiologia e protocolo de tratamento sugerido são  fornecido aqui para fins de aprendizagem.